血液ガス分析とは？肺機能や酸塩基平衡を調べる検査

血液ガス分析とは？肺機能や酸塩基平衡を調べる検査

血液ガス分析とは何か

血液ガス分析とは、動脈血から採取した血液を分析して、血中ガスを含む血液の酸塩基バランスや肺機能に関する情報を調べる検査方法です。この検査では、動脈血中の酸素分圧（PaO₂）や二酸化炭素分圧（PaCO₂）を測定し、血液の酸性度を示すpHや、標準重炭酸イオン濃度（HCO₃⁻）などを調べます。血液ガス分析は、呼吸器障害や酸塩基平衡の乱れを評価するために、重篤な病態の診断や治療のモニタリングに用いられます。

血液ガス分析の種類

血液ガス分析の種類

血液ガス分析には、主に以下の種類があります。

* -動脈血ガス分析-動脈から採血して行う検査で、肺機能、酸塩基平衡、ガス交換状態を評価します。
* -静脈血ガス分析-静脈から採血して行う検査で、動脈血ガス分析と比べて精度が低くなりますが、体全体の酸塩基平衡やガス交換状態の評価に役立てられます。
* -毛細血管血ガス分析-耳たぶなどの末梢部組織から採血して行う検査で、非侵襲的ですが、精度が最も低くなります。

血液ガス分析の目的

血液ガス分析は、血液中の酸素と二酸化炭素の分圧、およびpHバランスを測定する重要な検査です。これらのパラメータを評価することで、肺機能と酸塩基平衡に関する貴重な情報を提供します。肺機能は、体内の酸素交換の効率性を示し、酸塩基平衡は、血液のpHレベルの安定性を反映します。したがって、血液ガス分析は、呼吸器疾患、酸塩基障害、敗血症などの病態を診断、モニタリング、管理するために広く使用されています。

血液ガス分析のメリット

血液ガス分析のメリットは多岐にわたります。この検査により、肺機能と酸塩基平衡を素早く正確に評価できます。これにより、呼吸器疾患や代謝性疾患の診断と管理が容易になります。また、手術中や重篤な疾患の経過観察にも役立ちます。さらに、血液ガス分析は、酸素療法や換気設定の最適化をサポートするために使用できます。

血液ガス分析の注意点

血液ガス分析を行う際の注意点として、まず、採血時には空気を混入させないことが重要です。空気を混入すると、動脈血ガス値に誤差が生じます。採血する看護師は十分なトレーニングを受けている必要があります。また、採血後は血液をすぐに検査室に持ち込みましょう。採血後、時間が経過すると、血液中の二酸化炭素分圧が上昇し、結果に影響が出ます。さらに、患者が喫煙している場合は、採血前に一定時間、禁煙してもらう必要があります。喫煙は動脈血ガス値に影響を与える可能性があります。