血小板減少症とは？原因と治療法

血小板減少症とは？原因と治療法

血小板減少症とは

血小板減少症とは、血液中の血小板数が減少する病気です。血小板は止血に不可欠な細胞で、血管が損傷すると血小板が集まって血栓を作り、出血を止めます。血小板減少症になると、血栓がうまく形成できず、出血が長引いたり、容易に内出血が生じたりする場合があります。

血小板減少症の原因

-血小板減少症の原因-

血小板減少症は、骨髄で血小板の産生が減少するか、血小板が破壊または消費されることによって引き起こされます。骨髄で血小板を産生する細胞に影響を与える病気や、脾臓や肺など他の臓器で血小板を破壊または消費する病気があります。

骨髄に影響を与える血小板減少症の原因としては、再生不良性貧血、白血病、骨髄異形成症候群などがあります。脾臓や肺で血小板が破壊または消費される原因としては、特発性血小板減少性紫斑病、薬剤誘発性血小板減少症、抗リン脂質抗体症候群などがあります。さらに、ウイルス感染や自己免疫疾患、遺伝性疾患も血小板減少症を引き起こすことがあります。

血小板減少症の症状

-血小板減少症の症状-

血小板減少症の主な症状は、出血しやすいことです。これは、血小板が少ないため、傷口を塞ぐ能力が低下しているからです。出血は、皮膚の下や身体の中に現れることがあります。皮膚の下では、紫斑（小さな赤紫色または茶色の斑点）やしみとして現れます。身体の中では、鼻血、歯茎出血、経血過多などとして現れます。出血がひどい場合には、命に関わることもあります。また、血小板減少症では、倦怠感、疲労、めまいなどの全身的な症状が現れることもあります。

血小板減少症の診断

血小板減少症の診断では、血液検査を基に行われます。血液検査では、血小板数や赤血球と白血球の数が調べられます。血小板数が15万/μL未満の場合、血小板減少症と診断されます。また、骨髄検査を行う場合もあります。骨髄検査は、骨髄から細胞を採取して、血小板の産生に問題がないか調べる検査です。これらの検査結果をもとに、血小板減少症の原因を探り、適切な治療法を決定します。

血小板減少症の治療法

-血小板減少症の治療法-

血小板減少症の治療方法は、その原因によって異なります。感染症の場合は、抗ウイルス薬や抗菌薬が処方されることがあります。薬剤性の血小板減少症の場合は、問題を引き起こしている薬剤の使用を中止します。特発性血小板減少性紫斑病の場合は、免疫抑制剤や血小板輸血などの治療法が検討されます。重症の血小板減少症では、骨髄移植が必要になる場合もあります。血小板減少症の治療の目標は、血小板数を正常値に戻し、出血の発生を防ぐことです。