尖足（せんそく）とは？その原因と治療方法
医療と看護を知りたい
尖足とは、足の甲側が伸びて、足先が下垂したまま元に戻らなくなる状態のことですか？
医療の研究家
そうです。踵を地面につけることができないために、足先で歩くような状態になり、体の支持機能に影響が出ます。
医療と看護を知りたい
尖足の原因はいくつかあるんですね。先天性、麻痺、痙直、習慣性などですか？
医療の研究家
その通りです。原因によって治療法も異なります。例えば、麻痺や習慣性の尖足は予防もできます。
尖足とは。
-尖足-
尖足とは、足の変形の一種で、足の甲が伸び、足先が下がって元に戻らない状態です。踵を床につけることができず、足先で歩くことになるため、体の支えに影響が出ます。
尖足の原因には以下のようなものがあります。
* -先天性内反足-：生まれてから足先が親指側に曲がった内反足や、土踏まずが異常に高い凹足などが合併している場合
* -麻痺性尖足-：ポリオなどの脊髄の病気により、足の甲を上げる筋肉の力が弱くなる場合
* -痙直性尖足-：脳性麻痺や脳卒中などの脳の病気により、足の甲を下げる筋肉が緊張して固くなる場合
* -習慣性尖足-：長期間寝たきりなどで、足の重みや掛け布団の圧迫によって起こる場合
また、片側の足が短い場合に、それを補うために尖足になることもあります。ただし、この場合矯正すると逆に不便になるため、そのままの状態を維持することが多いです。
他の原因による尖足は、マッサージなどの矯正法や、重症の場合は手術が行われます。一方、麻痺や習慣性尖足は予防可能な症状です。原因となる病気の治療に加えて、足首を固定したり、マッサージを行ったり、自分で足の運動をしたりすることで、関節の動きを悪くする拘縮を防ぐことが大切です。
尖足の定義と症状
-尖足の定義と症状-
尖足とは、足首が上向きに曲がってつま先だけが接地する状態を指します。足首関節が背屈し、つま先が床から浮いているのが特徴です。尖足は、歩行困難やバランスの悪さ、痛みなどの症状を引き起こします。さらには、転倒や他の怪我のリスクも高まります。尖足の程度は、軽度から重度まで様々です。症状は徐々に進行する場合もあれば、突然現れる場合もあります。
尖足の成因
-尖足の成因-
尖足は、さまざまな原因によって引き起こされる状態です。筋肉や神経の損傷、脳卒中、外傷などが原因となることがあります。また、脳性麻痺や多発性硬化症などの神経疾患も尖足の原因となる場合があります。尖足は、足首の筋肉が短縮して足首が底屈した状態のことです。このため、かかとを床につけて歩くことが困難になり、つま先立ちで歩くことになります。尖足がひどい場合は、歩行に支障をきたすだけでなく、さまざまな合併症を引き起こす可能性もあります。
先天性内反足による尖足
先天性内反足による尖足は、生まれつき足が内側に曲がり、つま先が地面から浮いている状態です。この状態は、足首の関節やアキレス腱に異常があることが原因で起こります。先天性内反足は、生まれてすぐに発見され、適切な治療が行われることが重要です。
麻痺性尖足
麻痺性尖足は、神経障害または筋力低下によって起こる尖足のタイプです。この場合、つま先を上に向ける筋肉 (前脛骨筋) が弱かったり、麻痺していたりします。そのため、足首が下に曲がることができず、つま先が床から浮いてしまいます。
麻痺性尖足は、脳卒中、脊髄損傷、神経障害など、神経系の損傷によって引き起こされることがあります。また、小児麻痺、外傷、特定の薬物の副作用でも起こる可能性があります。
痙直性尖足
-痙直性尖足-
痙直性尖足は、足が尖った状態が持続する状態です。これは、腓腹筋（ふくらはぎの筋肉）の過緊張が原因で、足首が過度に底屈（下に曲がる）し、つま先が上に反ってしまいます。この状態は、脳性麻痺や脳卒中など、脳または神経障害によって引き起こされる場合があります。
治療には、装具による矯正、理学療法、ボツリヌストキシン注射などが用いられます。装具は、足首を正しい位置に保持し、筋肉の緊張を軽減します。理学療法では、筋肉の柔軟性を高め、歩行機能の改善を図ります。ボツリヌストキシン注射は、腓腹筋の過緊張を一時的に麻痺させて、足首の可動域を改善します。