吃逆：医学用語とその治療
医療と看護を知りたい
「吃逆」が医療の呼吸器用語としてどういう意味なのか教えてください。
医療の研究家
「吃逆」は、横隔膜が収縮し、声門が閉じて起こる現象です。
医療と看護を知りたい
症状が続くと、どんな影響がありますか？
医療の研究家
睡眠障害や体力の低下を起こし、日常生活に支障が出る可能性があります。
吃逆とは。
「医療用語では、『吃逆（きつぎゃく）』は、横隔膜が収縮して気道を塞ぐことで声が出なくなってしまう現象を指します。一般的に「しゃっくり」とも呼ばれます。特徴として、「ヒック」という音が一定間隔で出ます。この症状が続くと、睡眠の妨げや体力の消耗につながり、日常生活に支障が出るため、治療が必要です。」
吃逆の概要
-吃逆の概要-
吃逆とは、横隔膜と呼ばれる筋肉の痙攣により起こる反射的な反応です。横隔膜は、肺と腹部の間にある筋肉で、呼吸を助けます。吃逆が生じると、横隔膜が突然収縮して肺に空気が押し込まれ、特徴的な「ヒック」という音が発生します。この痙攣は数分から数時間、またはごくまれに数か月続くことがあります。
吃逆の症状
-吃逆の症状-
吃逆は、横隔膜が不随意に収縮し、急激な息を吸った際に声門が閉じられることで発生する症状です。この一連の動作により、「ヒック」という音が生じます。
吃逆は通常、数分間から数時間程度で収まりますが、中には数日から数か月間続くこともあります。短期間の吃逆は一般的に無害ですが、長期にわたる吃逆は、食事や睡眠の妨げになる可能性があります。
一般的な吃逆の症状としては、以下が挙げられます。
* 突然発生する
* 規則的な間隔で起こる
* 横隔膜の震えを伴う
* 「ヒック」という音を出す
吃逆の原因
吃逆は、横隔膜の不随意な収縮によって生じる、迷惑で不快な経験です。この不随意収縮は、横隔膜の下にある胃に空気を吸い込み、 характерный “hic”という音を発生させます。吃逆の原因は多岐にわたり、transitory（一時的）なものから、persistentまたはintractable（持続的または難治性）なものまであります。
最も一般的な一時的吃逆は、過食、急速な摂食、炭酸飲料の摂取によって引き起こされます。これらの場合、吃逆は通常数分から数時間以内に消失します。しかし、持続的または難治性の吃逆は、基礎疾患の indikator（指標）である可能性があります。
吃逆の治療法
-吃逆の治療法-
吃横隔膜痙攣として医学的に知られる吃逆は、横隔膜が不随意に関与する一般的な症状です。吃逆は通常は短期間で自然に治りますが、長い間持続したり、激しい痛みを伴ったりする場合は治療が必要になる場合があります。
治療は根本的な原因によって異なりますが、一般的な方法は次のとおりです。
* 呼吸調節法ゆっくりと深く呼吸したり、息を止めたりすることで横隔膜を調整します。
* 横隔膜刺激氷水で喉を刺激したり、手で横隔膜を圧迫したりすることで痙攣を緩和します。
* 薬物療法バクロフェンやガバペンチンなどの筋弛緩剤が、重度の吃逆の治療に使用される場合があります。
* 外科的処置持続的な吃逆で他の治療法が無効な場合は、横隔膜神経を切断するなどの外科的処置が検討されることがあります。
吃逆が続く場合の治療の必要性
吃逆が続く場合の治療の必要性
一般的に、吃逆は短時間であれば放置しても問題ありませんが、持続的な吃逆は身体に悪影響を及ぼすことがあります。48時間以上続く吃逆は「遷延性吃逆」と呼ばれ、脱水、栄養失調、睡眠障害、精神的な苦痛などの症状を引き起こす可能性があります。
遷延性吃逆は、基礎疾患の兆候である場合もあります。心臓病、脳卒中、神経疾患、代謝異常などが関連しているケースがあるため、2日以上続く吃逆は医療機関を受診して原因を特定することが重要です。治療には薬物療法や神経ブロック、外科的処置などが用いられます。