睡眠時無呼吸症候群(SAS)ってなに?

医療と看護を知りたい
『スリープアプネア』について教えてください。

医療の研究家
『スリープアプネア』とは、睡眠時の無呼吸のことを指し、睡眠時無呼吸症候群の場合は『SAS』と略されます。

医療と看護を知りたい
具体的にはどのような症状が出るのですか?

医療の研究家
睡眠中に呼吸が止まってしまう、いびきが大きい、朝に倦怠感がある、といった症状が現れます。
スリープアプネアとは。
医学用語の「スリープアプネア」とは、睡眠中に呼吸が止まる「睡眠時無呼吸症」のことです。また、睡眠時無呼吸症候群は「SAS(サス)」と呼ばれています。
睡眠時無呼吸について

睡眠時無呼吸症候群 (SAS) は、睡眠中に繰り返し呼吸が止まる病気です。この一時的な呼吸停止は通常、数秒から数分間続き、睡眠の質を低下させ、日中の眠気や疲労につながります。睡眠時無呼吸は 「閉塞性」「中枢性」「混合性」 の 3 種類に分類され、それぞれに異なる原因があります。閉塞性睡眠時無呼吸は、喉の筋肉がリラックスして気道を塞ぐことで発生します。中枢性睡眠時無呼吸は、脳が呼吸筋に適切な信号を送信できないことで発生します。混合性睡眠時無呼吸は、閉塞性と中枢性の両方の成分が存在します。
SAS(睡眠時無呼吸症候群)とは?

睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは、睡眠中に10秒以上の無呼吸状態が1時間に5回以上起きる状態を指します。この無呼吸状態により、十分な睡眠が得られず、昼間に強い眠気や疲労感などの症状が現れます。無呼吸には、空気の通り道が塞がれることで起こる閉塞性無呼吸と、脳から呼吸を促す信号がうまく伝わらないことで起こる中枢性無呼吸の2種類があります。閉塞性無呼吸が最も多く、肥満や首が太い人、扁桃腺が大きい人に多く見られます。
SASの症状

-SASの症状-
睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、睡眠中に呼吸が繰り返し停止したり浅くなったりする病気です。そのため、以下のような特徴的な症状が現れます。
* 大音量のいびきSASの最も一般的な症状です。
* 日中の過度の眠気睡眠中に十分な休息が取れないため、日中も眠くなります。
* 睡眠中に息苦しさを感じる呼吸が止まると、窒息感や息苦しさを感じる場合があります。
* 夜間の頻尿睡眠中に頻繁に排尿を促すため、夜中に何度も目が覚めます。
* 朝起きたときの頭痛睡眠中の酸素不足が原因で、朝起きたときに頭が痛くなります。
SASの原因

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の原因は、主に以下の3つに分類できます。
1. -気道狭窄- 肥満による喉の脂肪の蓄積や扁桃肥大、鼻中隔湾曲症などの要因によって気道が狭くなり、空気の流れが妨げられます。
2. -筋肉の衰え- 加齢や肥満によって、気道を広げる筋肉が弱まり、寝ている間に気道がつぶれてしまいます。
3. -神経の異常- 脳から呼吸筋に信号を送る神経に障害があると、呼吸の調節がうまくいかなくなり、無呼吸を引き起こすことがあります。
SASの治療法

-SASの治療法-
睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療にはさまざまな方法があります。治療法の選択は、SASの重症度、患者の全体的な健康状態、生活習慣などの要因によって異なります。
主な治療法には、持続陽圧呼吸療法(CPAP)や口腔内装置(OAM)、外科的手術などが含まれます。CPAPは、鼻や口から持続的に空気を送り込み、気道を確保するマスクを装着する治療法です。OAMは、歯に装着する装置で、気道を広げます。外科的手術は、気道や鼻の構造を変化させて気道を確保することを目的としています。
治療の成功は、患者の治療への協力が不可欠です。CPAPやOAMは長期間使用することが必要であり、外科的手術は合併症を伴う可能性があります。また、生活習慣の改善、減量、禁煙など、生活習慣の変更もSASの治療に役立ちます。
