仮性ヘルニアの仕組みと特徴

仮性ヘルニアの仕組みと特徴

仮性ヘルニアとは？

仮性ヘルニアとは？

仮性ヘルニアは、臓器が本来収まるべき腔内から飛び出す状態のことを指します。しかし、真のヘルニアとは異なり、腹壁に欠損や破れはありません。腹部の筋肉が弱くなったり、圧力がかかることで、臓器が腹壁の薄い部分から押し出されることで発生します。一般的な発生部位は、鼠蹊部や大腿部に多く見られます。

ヘルニア嚢がない特徴

仮性ヘルニアの特徴として見られるのが、ヘルニア嚢がないことです。通常、ヘルニアが発生すると、腹腔内からはみ出した臓器や組織を包むヘルニア嚢が形成されます。しかし、仮性ヘルニアでは、このヘルニア嚢が存在しません。そのため、はみ出した組織は腹腔内の他の組織や臓器と直接接している状態になります。この特徴により、仮性ヘルニアは真性ヘルニアよりも組織損傷や癒着のリスクが高くなります。

横隔膜の後外側に生じるBochdalekヘルニア

Bochdalekヘルニアは、横隔膜の後外側に発生する仮性ヘルニアの一種です。このヘルニアは、横隔膜の筋肉が正常に癒合していないことが原因で形成されます。Bochdalekヘルニアは、一般的に新生児に発生し、横隔膜の左側に出現することが多いです。

このヘルニアは、胎児期に横隔膜が完全に形成されないときに発生します。横隔膜は、胸腔と腹腔を隔てる大きな筋肉です。胎児期には、横隔膜は薄い膜状になっていますが、出生後に徐々に厚く、強くなります。しかし、一部の赤ん坊では、横隔膜の特定の部分が十分に癒合せず、この脆弱な領域から臓器が胸腔に移動してしまいます。

偽性ヘルニアとの呼び名

の「偽性ヘルニアとの呼び名」では、偽性ヘルニアは「偽ヘルニア」とも呼ばれることを説明します。これは、真性ヘルニアと区別するためです。偽性ヘルニアは、腹壁の筋肉が弱くなって臓器が飛び出すのではなく、脂肪組織や腹膜が膨らんでヘルニアのように見える状態のことです。そのため、偽ヘルニアと呼ばれることがあります。

仮性ヘルニアの症状と治療法

-仮性ヘルニアの症状と治療法-

仮性ヘルニアは、腹部の弱い筋肉部位からの突出で、一般に痛みや違和感を伴います。症状の程度は患部のサイズや位置によって異なり、咳やくしゃみなどの動作で悪化する場合があります。

仮性ヘルニアの治療法は、患部の突出が軽度な場合や症状がない場合は経過観察のみで済みます。しかし、突出が大きく痛みがある場合は、手術が必要になる場合があります。手術は、突出部の切除や弱くなった筋肉の修復によって行われ、ほとんどの場合、日帰りまたは短期間の入院で可能です。