動脈硬化の原因「アテローム」とは?
医療と看護を知りたい
アテロームについて教えてください。
医療の研究家
アテロームとは、動脈の内側にできる堆積物のことです。プラークや粥腫とも呼ばれます。
医療と看護を知りたい
アテロームが問題になるのはなぜですか?
医療の研究家
アテロームが大きくなると、動脈の内部が狭くなって血流が阻害されます。また、アテロームが破裂すると、血栓が形成されて末梢側の血流を遮断し、梗塞を引き起こす可能性があります。
アテロームとは。
「医療の血液・造血に関する用語『アテローム』とは、動脈の内側の壁に蓄積・沈着する堆積物を指します。アテローム(プラーク、粥腫とも呼ばれます)は、マクロファージ(免疫細胞)、脂質、カルシウム、結合組織などの成分で構成されています。
アテロームが蓄積すると、動脈の内部が狭まり、末梢部分への血流が妨げられます(図1)。また、アテロームは突然破裂することがあり、破裂すると動脈の遠位側の血流が遮断され、梗塞(血流欠乏による組織死)を引き起こします。」
アテロームとは何か
動脈硬化の原因となる「アテローム」とは、血管の内側の壁に形成される粥状の物質です。アテロームは、コレステロールや脂肪、カルシウム、線維性物質が蓄積することでできます。時間の経過とともに、アテロームは肥大し、血管の内腔を狭くし、血流を阻害します。この結果、臓器や組織に血液が十分に供給されなくなり、心疾患、脳卒中、腎不全などの重大な健康問題を引き起こす可能性があります。
アテロームの構成成分
アテロームの構成成分
アテロームは、動脈壁の内側に形成される粥状の斑点です。その構成成分は複雑で、コレステロールや脂肪酸の結晶、細胞の破片、免疫細胞などが含まれています。アテロームの形成は、血液中の過剰なコレステロールが動脈壁に沈着することによって始まります。コレステロールは、酸化されると、有害な物質に変わり、動脈壁に炎症を引き起こします。さらに、この炎症によりマクロファージと呼ばれる免疫細胞が呼び寄せられ、酸化コレステロールを取り込みます。このマクロファージは、次第にコレステロールを詰め込み、泡沫細胞と呼ばれる細胞に変化していきます。泡沫細胞が蓄積すると、アテロームが形成されます。
アテロームによる動脈の狭窄
動脈硬化の主な原因として挙げられる「アテローム」と呼ばれるプラークは、血管の内壁に蓄積します。このアテロームは、コレステロール、脂肪、カルシウム、その他の物質が結合して形成されます。アテロームによって血管が狭くなることを「動脈狭窄」といいます。動脈狭窄は、心臓や脳への血流を低下させ、心筋梗塞や脳卒中などの重大な心血管イベントを引き起こす可能性があります。
アテロームの破綻と梗塞
アテロームは、動脈壁に形成されるプラークによって引き起こされる動脈硬化の主要な原因です。これらのアテロームプラークは、コア内のコレステロールや他の脂肪によって不安定になることがあり、破裂したり裂けたりする可能性があります。
アテロームの破綻は、血液との接触によって血液凝固を引き起こします。この凝固物は血栓と呼ばれ、動脈を詰まらせて血液の流れを遮断する可能性があります。これが、心臓発作や脳卒中につながる梗塞を引き起こすのです。
アテロームを防ぐ方法
アテロームを防ぐ方法とは、動脈硬化を引き起こすアテローム斑の蓄積を防ぐことです。主な予防策は次のとおりです。
* 健康的な食生活 果物や野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質を多く含み、飽和脂肪、コレステロール、トランス脂肪を避ける。
* 定期的な運動 週に少なくとも150分の適度な運動、または75分の激しい運動を行う。
* 禁煙 タバコは血管を傷つけ、アテローム斑の形成を促進します。
* 血圧管理 健康的なライフスタイルや薬で血圧をコントロールする。
* コレステロール管理 健康的な食生活や運動、必要に応じて薬でコレステロール値を管理する。
* 糖尿病の管理 糖尿病はアテローム斑の蓄積リスクを高めます。血糖値を適切に管理することが重要です。