看護技術の基礎知識：バイタルサイン

看護技術の基礎知識：バイタルサイン

バイタルサインとは？

バイタルサインとは？

看護技術の基礎知識として欠かせないバイタルサインとは、人の生命維持に不可欠な生理情報の指標のことです。体温、脈拍、呼吸数、血圧、酸素飽和度など、身体が正しく機能しているかどうかを評価するのに用いられます。バイタルサインを測定することで、患者の健康状態を把握し、異常の早期発見や適切な治療の選択に役立てることができます。

バイタルサインの種類

バイタルサインの種類

バイタルサインとは、生命維持に不可欠な身体状況を示す測定値です。代表的なバイタルサインは次の5つです。

1. -体温-体の内部温度を測定します。体温が上昇すると発熱が疑われ、低体温症の兆候でもあります。
2. -脈拍-1分間の心臓の拍動数を測定します。異常な脈拍は心臓疾患や不整脈を示す場合があります。
3. -呼吸数-1分間の呼吸回数を測定します。呼吸数が速くなったり遅くなったりすると、呼吸器系の問題や体の酸素化状態に異常がある可能性があります。
4. -血圧-動脈内の血液の圧力を測定します。血圧が上昇すると高血圧、低下すると低血圧となり、どちらも健康上の問題につながる可能性があります。
5. -SpO2（経皮的動脈血酸素飽和度）-血液中の酸素飽和度を測定します。酸素飽和度が低いと低酸素血症が疑われ、呼吸器疾患や貧血の兆候となることがあります。

バイタルサインの測定方法

–バイタルサインの測定方法–

バイタルサインを正確に測定することは、患者の状態を評価する上で不可欠です。バイタルサインの測定にはさまざまな方法があります。

-体温- 体温計を使用して、経口、直腸、腋窩で測定できます。

-脈拍- 指で橈骨動脈を触れて測定します。1分間の拍動数を数えます。

-呼吸数- 1分間の呼吸回数を数えます。患者の胸部を見て、または聴診器で胸部音を確認して数えます。

-血圧- 血圧計を使用して、上腕の動脈に圧力をかけて測定します。収縮期血圧（高値）と拡張期血圧（低値）の2つの値が表示されます。

-酸素飽和度- パルスオキシメーターというデバイスを使用して、指先、耳たぶ、または足指から測定します。血液中のヘモグロビンに結合した酸素の割合を示します。

これらの測定方法を適切に実施することが、正確なバイタルサインを測定するために重要です。測定値に基づいて適切な介入を行うことで、患者の健康状態を維持し、異常の早期発見につながります。

バイタルサインの正常値

バイタルサインの正常値

バイタルサインは、健康状態を評価するための重要な指標です。正常値は、年齢、性別、その他の要因によってわずかに異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

* -体温- 36.5～37.2 ℃
* -脈拍- 60～100 回/分
* -呼吸数- 12～20 回/分
* -血圧- 120/80 mmHg 以下（収縮期血圧/拡張期血圧）
* -経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）- 95% 以上

バイタルサイン異常時の対応

-バイタルサイン異常時の対応-

バイタルサインが異常値を示した場合は、素早い対応が不可欠です。異常値を検出した場合は、まず落ち着いて患者の全身状態を確認します。次に、意識レベルの確認、呼吸状態の観察、体温の測定を行います。これらの観察事項により、異常値の原因を推測することができます。

異常に対応する際には、患者の安全を最優先することが重要です。意識レベルが低い場合は、直ちに医療機関へ搬送します。重篤な呼吸困難がある場合は、酸素吸入や人工呼吸を行う必要があります。体温が極端に高いまたは低い場合は、適切な保温または冷却処置が命に関わる可能性があります。

また、バイタルサインの異常値によっては、他の業務を中断して優先的に対応する必要があります。例えば、脈拍数が激しく速い、または極端に遅い場合は、心臓マッサージや除細動が必要となる可能性があります。血圧が異常値の場合は、直ちに抗血圧薬の投与や昇圧薬の点滴が必要になることがあります。

適切なバイタルサインの異常値への対応は、患者の安全と予後を左右します。看護師は、バイタルサインの異常値を認識し、素早く適切に対応することが求められます。