群発頭痛とは？その特徴と治療法

群発頭痛とは？その特徴と治療法

群発頭痛の特徴

群発頭痛の特徴は、他の頭痛とは大きく異なります。最も顕著な特徴は、1日から2週間続く「群発」と呼ばれる攻撃です。これらの群発は、通常、1～2カ月ごとに起こり、1日に1～8回の頭痛を引き起こします。

各頭痛の発作は、一般的に15～180分続き、片側の眼の周囲に激しい痛みを引き起こします。痛みは、焼き付くような、突き刺すような、または引き裂かれるような感覚で、日常生活を著しく妨げます。さらに、頭痛には、充血、涙目、鼻づまり、額の突出などの自律神経症状を伴うのが一般的です。

群発頭痛が起こる仕組み

「群発頭痛が起こる仕組み」

群発頭痛は、三叉神経と呼ばれる顔面の神経が刺激されることで引き起こされます。この神経は、目の周辺、鼻、頬、こめかみに分布しており、痛みや灼熱感を脳に伝えます。 群発頭痛発作時には、三叉神経の周囲に炎症が起こり、血管が拡張して血流が増加します。この血流増加が、頭痛の激しい痛みやその他の症状につながります。

群発頭痛の診断

群発頭痛の診断は、神経学的な診察と病歴に基づいて行われます。医師は、頭痛の特徴、継続時間、発生頻度、誘因となる可能性のある要因など、詳細な病歴を収集します。また、神経系の検査を行い、他の潜在的な原因を除外します。

群発頭痛の治療法

-群発頭痛の治療法-

群発頭痛は発作的に起こる激しい頭痛です。治療法は、痛みの発作を止める急性期治療と、発作の頻度と重症度を減らす予防的治療の2種類に分けられます。

急性期治療としては、三叉神経ブロックや酸素吸入などが行われます。三叉神経ブロックは、三叉神経に局所麻酔を注射することで痛みを緩和する治療法です。酸素吸入は、純粋な酸素を吸入することで血管を収縮させ、痛みを軽減します。また、トリプタンやエルゴタミンなどの薬物も使用されます。

予防的治療としては、ベラパミルやリチウムなどの薬物が使用されます。ベラパミルはカルシウム拮抗薬で、血管の収縮を防ぎます。リチウムは気分安定薬で、群発頭痛の頻度と重症度を低下させる効果があります。その他の予防薬としては、バルプロ酸やトピラマートなどがあります。

群発頭痛の予防法

群発頭痛の予防法

群発頭痛は、極めて激しい頭痛を繰り返す、無力化する病気です。定期的に攻撃が起こり、数日から数か月間続きます。群発頭痛を完全に予防することは難しい場合がありますが、いくつかの予防法が症状を軽減したり、発作の頻度を減らすのに役立ちます。

予防法には以下のようなものがあります。

* トリガー回避 アルコール、喫煙、カフェインなどの特定のトリガーが群発頭痛を発症させる可能性があります。これらのものを避けることで、発作を予防できます。
* 薬物療法 ベラパミルなどのカルシウム拮抗剤やリチウムなどの抗てんかん薬は、群発頭痛の予防に使用されることがあります。
* 神経ブロック 局所麻酔薬を特定の神経に注射して、痛みの信号をブロックする方法です。
* 酸素療法 100%の酸素を吸入することで、群発頭痛を短縮したり、予防したりできます。