手術における「術野」とは？

手術における「術野」とは？

術野の定義

「-術野の定義-」

医療における「術野」とは、手術を行う際に、無菌状態に保つ必要がある区域のことです。具体的には、患部の周囲とその周辺の皮膚領域が含まれます。術野は、術中の感染を防ぎ、患者さんの安全を確保するために非常に重要です。適切な術野の確保のため、術前には患部の剃毛や洗浄が行われ、手術中は滅菌された器材やドレープ類を使用して無菌状態が維持されます。

術野を広げる方法

術野を広げる方法

術野を広げる方法はいくつかあります。最初に考慮されるのは、患部の切開を行ってアクセスを拡張する方法です。これには、より広い切開、追加の切開、または既存の切開の延長が含まれます。皮膚や筋肉などの周囲組織を注意深く剥離することで、より広いスペースを確保することも可能です。

また、術野を拡大するために器具を使用することもできます。 retractor（レトラクター）は、組織を引っ張ったり保持したりして術野を広げ、より良い露出を提供するものです。さらに、照明器具や光学機器を使用して、術野をより明確に見やすくすることもできます。

術野の重要性

術野の重要性 手術において、術野は非常に重要な役割を果たします。術野とは、手術を行うために露出された体の部分であり、手術に必要なすべての領域を包含しています。明確な術野を確保することで、以下のような利点があります。

* -術者の視界の向上- 術野を拡大することで、術者は手術部位をより鮮明に観察できます。
* -手術の精度向上- 視界が向上すると、術者がより正確な切開や縫合を行うことができます。
* -合併症の予防- 術野が十分に確保されていれば、周囲組織への偶発的な損傷や感染のリスクを減らすことができます。
* -手術時間の短縮- 術野を確保することで、術者がより効率的に作業でき、手術時間を短縮できます。
* -患者の快適性の向上- 術野を拡大することで、術者が必要な機器や器具をより操作しやすくなり、患者の痛みや不快感を最小限に抑えることができます。

術野の感染予防

-術野の感染予防-

手術では、感染を予防することが極めて重要です。そのため、術野（手術を行う部位とその周囲）を清潔かつ無菌状態に保つ必要があります。

術野の感染予防には、以下のような対策が講じられます。

* -術前準備- 患者は手術前にシャワーで体を洗い、手術部位の毛を剃ります。
* -滅菌- 手術で使用される器具や材料は、滅菌処理を施されます。
* -手術着- 医療従事者は、滅菌された手術着とマスクを着用します。
* -抗菌薬の使用- 場合によっては、手術前に抗菌薬が投与されます。
* -術中の処置- 手術中は、術野を切開部分から離して持ち上げることで、汚染の可能性を減らします。また、切開部を定期的に消毒することも行われます。

これらの対策により、術野は清潔かつ無菌状態に保たれ、感染の発生を最小限に抑えることができます。

術野のモニタリング

-術野のモニタリング-

術野のモニタリングとは、手術中に患者の状態を監視し、安全を確保するための重要なプロセスです。術野のモニタリングには、以下の項目が含まれます。

* -バイタルサインのモニタリング- 心拍数、血圧、酸素飽和度などのバイタルサインを定期的に測定し、患者の安定性を確認します。
* -麻酔深度のモニタリング- 麻酔薬の投与量と患者の反応を監視し、適切な麻酔を維持します。
* -体温モニタリング- 外科処置や麻酔の影響による体温の変化を監視し、低体温症や高体温症を防ぎます。
* -出血量のモニタリング- 手術中の出血量を推定し、過剰な出血を防ぎます。
* -尿量のモニタリング- 腎機能を評価し、液体バランスや電解質バランスの異常を検出します。

これらのモニタリングにより、執刀医や麻酔医は患者の状態を迅速に評価し、必要に応じて介入できます。術野のモニタリングは、手術の安全性を確保し、患者の予後を向上させるために不可欠です。