医療の組織・制度用語『デブリーフィング』とは？
医療と看護を知りたい
先生、『デブリーフィング』について教えてください。
医療の研究家
デブリーフィングとは、災害やショックを経験した人たちが自身の体験を共有することでストレスに対処する支援方法だよ。
医療と看護を知りたい
なるほど、ではデブリーフィングにはどんな効果がありますか？
医療の研究家
体験した状況を正しく認識し、自分の反応が正常であると理解することで、回復へとつながるんだ。
デブリーフィングとは。
「デブリーフィング」という言葉は、医療における組織や制度に関する用語です。
デブリーフィングとは、災害や衝撃的な出来事を経験した人に対して、通常、出来事後2、3日から数週間の急性期に行われる支援方法です。「心理的デブリーフィング」とも呼ばれます。
近年では、デブリーフィングが逆に心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状を悪化させるという報告もあり、災害直後の心理的デブリーフィングには否定的な見方もあります。
もともとデブリーフィングは軍隊用語で、「状況報告、情報の確認」を意味し、前線から帰還した兵士に任務や戦況について質問し、報告させることを指していました。その後、転じて、大規模災害や悲惨な事故などを目の当たりにした人々が、経験した状況を正しく認識することで、ストレスによる異常な反応（不安や抑うつなど）が通常の反応であると理解し、最終的に回復へとつながることを目的とした支援方法が「デブリーフィング（心理的デブリーフィング）」と呼ばれるようになりました。
デブリーフィングでは、トラウマとなる出来事を経験した人々がグループで2～3時間話し合い、互いに理解を深めながら、心に残るストレスを処理することを目指しています。また、チーム医療の視点から、チームメンバーが事前の手順を確認するために実施される「ブリーフィング」に対して、事後に振り返り、話し合うという意味もあります。
デブリーフィングとは
「デブリーフィング」とは、医療現場において、重大な出来事や事故が発生した後に、関係する医療従事者を集めて行われる、精神的・心理的な援助を目的としたミーティングです。その目的は、出来事の経過と影響を振り返り、感情を共有し、ストレスに対処するメカニズムを開発することです。デブリーフィングは、医療従事者のメンタルヘルスを維持し、将来の同様の出来事への備えを強化するための重要なプロセスとして認識されています。
心理的デブリーフィング
-心理的デブリーフィング-
心理的デブリーフィングは、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の予防と緩和を目的とした、危機的またはトラウマ的な出来事の直後に実施される集団プロセスです。危機介入チームが、影響を受けた個人を安全な環境に集め、出来事の経過、感情、反応を共有するように促します。
このプロセスでは、参加者は自分の経験を語ったり、他の人の話を聞いたりすることで、出来事を理解し、処理する機会が与えられます。また、対処メカニズムやサポートリソースに関する教育を受け、心理的健康を促進するために役立ててもらいます。
心理的デブリーフィングは、災害、トラウマ性事件、組織内の重大な出来事など、幅広い状況で活用されています。このプロセスは、PTSDの発症リスクを軽減し、回復を促進するための貴重なツールとして認識されています。
デブリーフィングの目的
デブリーフィングの目的は、医療従事者が医療行為や患者との関わりを振り返り、改善点を抽出し、今後の質向上に役立てることにあります。具体的には、以下のような目的があります。
* 医療行為やチームワークの振り返りを通じて、問題点の特定と改善策の検討を行うこと
* 困難な状況やストレスフルな場面への対処方法を向上させること
* 患者とのコミュニケーションや説明の質を向上させること
* 医療従事者の精神的健康を維持し、バーンアウトを予防すること
デブリーフィングの手順
デブリーフィングの手順
デブリーフィングは、通常、手順を踏んで行われます。まず、目的を明確にし、参加者とその役割を決定します。次に、問題や状況に関する事実を確認し、それをタイムラインや事実確認資料を使って整理します。その後、参加者は感情や経験を共有し、自分の見解や他の視点について議論します。最後に、教訓を抽出し、改善のための行動計画を作成します。デブリーフィングのすべての段階で、参加者が安全で敬意を持って扱われるようにすることが重要です。
チーム医療におけるデブリーフィング
チーム医療において、「デブリーフィング」は、医療従事者たちが集まり、医療行為や患者状況を振り返り、改善点を検討する重要なプロセスです。チームにおけるコミュニケーションや協力の向上を促し、患者ケアの質と安全性の向上につながります。デブリーフィングでは、チームメンバーが率直に自分の意見や経験を共有し、事象の経過や意思決定の根拠、改善すべき点を検討します。このプロセスを通じて、チームは集団として学び、将来の医療行為を向上させることができます。