炭酸ガス分圧とは？医療検査で知る血液中の酸素・二酸化炭素濃度

炭酸ガス分圧とは？医療検査で知る血液中の酸素・二酸化炭素濃度

炭酸ガス分圧の定義

炭酸ガス分圧とは、血液中に溶解している二酸化炭素の圧力のことです。二酸化炭素は、体内で発生した老廃物で、肺から呼気によって排出されます。炭酸ガス分圧は、血液中の二酸化炭素濃度の指標となり、血液の酸塩基バランスを評価する検査において重要な項目です。

炭酸ガス分圧が測定される検査

炭酸ガス分圧を測定する検査として、採血管にヘパリンリチウムを抗凝固剤として使用した動脈採血が一般的です。この採血は、動脈に針を挿入して少量の血液を採取します。採血した血液はすぐに分析され、動脈血ガス検査により炭酸ガス分圧が測定されます。動脈血ガス検査では、他にも酸素分圧やpH値などの血液中の酸素や二酸化炭素の濃度も測定されます。これらの値は、患者の呼吸や代謝機能を評価するために使用されます。

血中の酸素濃度と二酸化炭素濃度との関係

血中の酸素濃度と二酸化炭素濃度との関係は密接に関連しています。酸素分圧が低いと、血液中の二酸化炭素分圧は上昇します。これは、酸素の不足により細胞のエネルギー生成が阻害されると、代謝の副産物である二酸化炭素が蓄積するためです。逆に、酸素分圧が高いと、二酸化炭素分圧は低下します。これは、酸素が十分に供給されると、細胞は効率的にエネルギーを生成でき、二酸化炭素の産生量が減少するためです。

炭酸ガス分圧の正常値と異常値

-炭酸ガス分圧の正常値と異常値-

血液中の炭酸ガス分圧は、健康状態を評価する上で重要な指標です。正常値は、動脈血で35～45mmHg、静脈血で40～50mmHgの範囲です。

正常値との乖離は、特定の疾患や状態を示す可能性があります。炭酸ガス分圧が高い場合（高炭酸ガス血症）は、肺疾患、腎不全、糖尿病などの呼吸器や代謝系の問題を示唆しています。

逆に、炭酸ガス分圧が低い場合（低炭酸ガス血症）は、過換気症候群、腎不全、肝不全などの呼吸器系や代謝系の異常を伴っている可能性があります。血液中の炭酸ガス分圧レベルを測定することで、医師は健康状態を把握し、適切な治療方針の決定に役立てることができます。

炭酸ガス分圧の異常値が示す病気

-炭酸ガス分圧の異常値が示す病気-

炭酸ガス分圧の異常値は、さまざまな健康状態の兆候となる可能性があります。

* 低炭酸ガス分圧（低二酸化炭素血症）は、過呼吸や肺塞栓症などの呼吸器疾患、または代謝性アルカローシスと呼ばれる血液中のアルカリ性過剰を示唆する可能性があります。
* 高炭酸ガス分圧（高二酸化炭素血症）は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や肺炎などの肺疾患、または代謝性アシドーシスと呼ばれる血液中の酸性過剰を示唆する可能性があります。
* 高炭酸ガス分圧と低酸素分圧が同時に見られる場合、これは肺のガス交換能力の低下を示し、呼吸器不全や敗血症などの重篤な状態の可能性があります。

炭酸ガス分圧の異常値は、健康状態を診断および監視するために重要な検査です。異常値が見つかった場合は、さらなる検査や治療が必要になる場合があります。