ウィルムス腫瘍とは？小児のがんを理解しよう
医療と看護を知りたい
「ウィルムス腫瘍」とは何ですか？
医療の研究家
ウィルムス腫瘍は、腎臓にできる小児の悪性腫瘍のことです。腎芽腫とも呼ばれます。
医療と看護を知りたい
小児に多い腫瘍なのですね。他に小児に多い腫瘍はありますか？
医療の研究家
はい。神経芽腫と肝芽腫も小児に多い固形悪性腫瘍です。
ウィルムス腫瘍とは。
「ウィルムス腫瘍」とは、小児で発生する腎臓の悪性腫瘍のことです。現在では、より一般的な呼び名である「腎芽腫」として知られています。
この腫瘍は、神経芽腫や肝芽腫とともに小児に多い三大固形悪性腫瘍の一つです。まれに成人にも発症します。腎臓の片側だけに発生することがほとんどですが、約10%の患者では両側の腎臓に発生します。
ウイルムス腫瘍の概要
ウィルムス腫瘍とは、腎臓に発生する小児のがんで、5歳未満の幼少期に最も多く発症します。この腫瘍は、腎臓の未発達な細胞ががん化して発生します。ウィルムス腫瘍は、小児がんの中で比較的まれで、年間10万人あたり約15人の小児に発症します。この腫瘍は、多くが片側性の腫瘍で、発生位置は左右の腎臓のどちらかに偏りがありません。
症状と診断
症状と診断
ウィルムス腫瘍は、初期段階では症状がほとんどありません。しかし、腫瘍が大きくなるにつれて、以下のような症状が現れることがあります。
* お腹の張りまたは膨らみ
* 痛み
* 発熱
* 食欲不振
* 嘔気、嘔吐
* 便秘
* 血尿
ウィルムス腫瘍の診断は、通常、以下の検査によって行われます。
* 腹部超音波検査腫瘍とその位置の確認に使用されます。
* CTスキャンまたはMRI検査腫瘍の大きさ、範囲、周辺臓器への浸潤を評価します。
* 血液検査腫瘍マーカーなどの異常な値を検出します。
* 生検腫瘍の一部を採取して、顕微鏡下で検査を行います。
治療法
「治療法」
ウィルムス腫瘍の治療法は、患児の年齢、腫瘍の大きさや位置、進行具合によって異なります。標準的な治療法としては、以下のものを組み合わせて行います。
* -手術- 腫瘍の摘出手術が最初の治療法となり、患部のリンパ節も同時に切除する場合があります。
* -化学療法- 抗がん剤を使用した薬物療法で、手術前または手術後に腫瘍を縮小したり、治療効果を高めたりするために用いられます。
* -放射線療法- 高エネルギーの放射線を腫瘍に照射する治療で、手術後に腫瘍が残った場合や化学療法の効果が十分でない場合に行われます。
* -分子標的療法- 特定の分子標的を攻撃する薬物療法で、ウィルムス腫瘍の原因となる特定のタンパク質や遺伝子を標的として行われます。
予後と生存率
予後と生存率
ウィルムス腫瘍の予後は、腫瘍の段階、治療への反応、患児の年齢などの要因によって大きく異なります。早期発見・治療が予後を改善する重要なポイントです。5年生存率は、すべての段階において80％以上と高いです。しかし、腫瘍が進行している場合は、生存率が低下する可能性があります。治療後も、定期的な診察や検査が必要となり、再発のリスクを監視することが大切です。サポートシステムを利用し、家族や医療チームとコミュニケーションを密に取ることが、患児の予後と生活の質の向上に役立ちます。
サポートとリソース
サポートとリソース
ウィルムス腫瘍の診断を受けたご家族は、辛くて圧倒的な気持ちになるかもしれません。そんな中、支えてくれる人やリソースを見つけることが不可欠です。以下に、役立つ可能性のあるサポートとリソースをいくつか紹介します。
* -小児がん支援団体- 全国小児がん協会（NCCCP）、アメリカ小児腫瘍学会（AAPO）などの団体は、病気について学ぶ機会、サポートグループ、財政支援を提供しています。
* -ソーシャルワーク- 病院のソーシャルワーカーは、感情的なサポート、実用的な支援、リソースへのアクセスを提供できます。
* -家族療法- 専門のセラピストによる家族療法は、ストレスに対処し、家族関係を強化する助けになります。
* -オンラインコミュニティ- オンラインフォーラムやサポートグループは、同様の経験をしている人々とつながり、情報を共有する機会を提供します。
* -慈善団体- 一部の慈善団体は、治療費、交通費、宿泊費などの財政支援を提供しています。